24岁小伙运动后猝死!提醒:这些症状可能不是感冒,而是心肌炎-全球快看点

日期:2022-02-07 16:32:10  来源:医者良寻

因为“新冠后遗症”之类的词条,新冠以及心肌炎频频登上热搜,引起轩然大波,大众也不禁害怕起来。

实际上心肌炎很常见,过往就有不少新闻:一位24岁的男青年,在“感冒”后仍然挺着病身去往单位组织的篮球赛,没想到最后猝死在篮球场;

一广州23岁女子“感冒”2天最后引发爆发性心肌炎心脏停跳。


(资料图)

其实像这类的案例比比皆是,不少年轻人都因为不把这样一场小“感冒”放在心上而在医院度过生死一刻。

如今因为和新冠挂上钩后心肌炎引起了大家的重视,就拿这名24岁小伙来说,为什么这样一位爱打篮球、爱运动,正值青年的男孩子会挺不过一场小感冒,引起猝死呢?

接下来就为大家科普一下 心肌炎是什么!心肌炎和感冒有什么关系!

心肌支撑人体心脏正常工作,当心肌出现炎症性疾病时就被称为心肌炎,急性感染、过度劳累、压力大、熬夜等等都是它的诱因;

间质炎性细胞浸润和心肌细胞的坏死是它的主要表现。

不仅如此,心肌炎还有点“奇特”,多看了新闻我们就可以发现它和其他疾病不同,它专挑那些身体健康、无基础器质性疾病的青壮年下手。

这是因为相较于其他年龄阶段的人,年轻人的工作压力大比较拼,还会或多或少因为工作游戏熬夜,并且免疫系统强遇到病毒容易过度防御继而损害自身的相关细胞。

在临床上,根据病因不同,心肌炎可分为 感染性和非感染性

1、感染性心肌炎:通常由细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫、螺旋体和立克次体等感染引起;

2、非感染性心肌炎:可由免疫/自身免疫介导或药物及有毒物质所致,也就是过敏(天花和破伤风类毒素疫苗接种)、变态反应包括系统性红斑狼疮和抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎等等。

在临床上,根据病情不同,心肌炎可分为暴发性心肌炎、急性心肌炎、慢性心肌炎:

1、暴发性心肌炎:是最为严重的一种类型,发病急进展快。

可以说一经发生没多久就会出现各种衰竭,例如循环衰竭( 低血压、心源性休克)、心力衰竭、呼吸衰竭、肾衰竭等等,还有各种类型的恶性心律失常。

这种时候都是用一些正性肌力药物、血管活性药物或是机械循环和呼吸辅助治疗来维持患者的基本循环。

2、急性心肌炎:相比之下,急性心肌炎患者症状不严重,大多较轻,占心肌炎患者大多数。当患者长期迁延会有发展成慢性或持续性心肌炎的可能。

3、慢性心肌炎:可由暴发性心肌炎/急性心肌炎迁延而来,去医院检查显示持续性炎症改变,或是起病隐秘,在出现心力衰竭时才发现心肌炎症性改变。

继续发展下去最后患者还有可能发展为心功能不全。

心肌炎患者会出现的几个阶段性症状:

1、前期症状

除去少部分患者的前驱症状非常不明显,直接进入到急性发作症状。

大多都病毒性心肌炎患者会在发病前1~3周有病毒感染的先兆症状;

比如说全身肌肉酸痛、总是感到疲惫、发烧、然后感到恶心、想呕吐等消化道症状;

因为这些症状不直接关联到心脏不适,而且同感冒症状相似,因此很多人会把其误以为一场小“感冒”。

2、急性发作症状

在3天内,患者的乏力感、胸闷气短、心悸胸痛、头昏可能会明显加重;

不处理继而出现急性左心功能衰竭症状,包括呼吸困难、下肢水肿等;

暴发性患者或情况再危重一些的,可能还没有出现什么上述的症状或不舒服就直接出现晕厥甚至猝死。

3、反复发作慢性症状

部分没出现严重症状的心肌炎,患者没有发觉未引起重视容易由急性转为反复发作慢性情况。

此时,患者常容易感到疲惫、心悸、胸闷、胸痛,偶尔有种心脏“停跳”(早搏、心律不齐)的感觉;

特别是在运动过后,这种情况会加重,甚至是喘不上气、水肿等等。

新冠引发的心肌炎就属于病毒感染性心肌炎,每逢夏去秋来这种换季时期,就会来一波病毒大爆发,一不注意就有一波人感染病毒感冒了自己还不知道。

又因为感冒的症状与心肌炎前驱症状相似,所以大多数人只会将其当做是感冒,而非心肌炎的可能。

在这种状况下,有些人会说感冒了能不能靠运动加快恢复。

对于一些感冒病症比较轻微的患者,在一些空气流通的环境中适当的进行有氧运动,比如散步、慢跑等都是可以的;

温和、适当的运动有助于缓解患者因感冒而出现的身体不适,比如因感冒出现的鼻塞、头痛等。

而像标题这位24岁少年,在感冒期间不顾身体的不适盲目的进行剧烈运动是非常不可取的!

同样也不局限于体育运动,如果患者在感冒后,继续加班、熬夜、剧烈运动等不良行为都极有可能加重心肌的损伤,诱发病毒性心肌炎而出现心力衰竭,甚至出现猝死。

因为心肌炎的的确确与病毒性感冒疾病有着千丝万缕的联系~

因此,这里告知大家如果在感冒之后,发现自己出现了 上呼吸道感染、腹泻等 病毒感染症状,或是 在3周内出现一系列心脏异常表现 ,如 重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏、甚至晕厥等 症状,需要我们保持警惕,因为此时很有可能是出现了心肌炎。

目前心肌炎没有什么特异性的治疗对策,主要以对症支持治疗为主。所以面对心肌炎,我们可以学习一些 预防对策

1、 适当锻炼 增强体质:平时可以选择做一些有氧型体育活动,比如慢跑以及各种球类运动等,也可以在室内练习瑜伽或健美体操。

这样有助于改善血液循环,增强我们心肌的供血供氧功能,帮助心肌抵抗所受到的炎症感染,有效降低心肌炎发生概率。

2、规律生活 保证睡眠 :在身体过度劳累的情况下容易诱发心肌炎及各种心肌疾病;

所以大家晚上不要长时间熬夜通宵,不要总是做过于耗费体力的劳动,平时要少搬抬重物,防止心肌代谢负担加重。

3、加强 饮食调理 :营养充足、均衡的饮食方案可以很好的对抗疾病;

平时饮食方面注重多吃有助于养心的食物,适当多吃蔬果补充维生素,减少对高油高糖食物的摄入,也不要经常饮用含有咖啡因等刺激性成分的饮品。

4、保持 心情放松 :心脏方面的问题和心情也是息息相关。

放松愉悦的想起可以预防心肌炎,防止心肌血液循环受到阻碍。

如果有较大心理压力,就要注意及时舒缓,尽可能避免出现烦躁不安和焦虑抑郁等不良情绪。

5、坚持 定期检查 :定期到医院做心电图或心脏彩超方面的检查,有助于随时了解心肌功能变化,防止心肌炎突然性发作。

若存在有感染等异常迹象,就可以第一时间发现,并接受专业性治疗。

6、 注意通风 预防感染:大多数心肌炎是因病毒感染所致,因此应注意预防呼吸道和肠道的感染,特别是在急性上呼吸道感染流行期,需要尽量避免去往人群聚集的地方。

外出时最好佩戴口罩,居室内每天进行通风。

参考文献

[1]王斯,魏欣,肖乾凤,陈晓平.心肌炎的分类及治疗进展[J].心血管病学进展,2021,42(04):337-341.DOI:10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2021.04.012.

[2]李禄刚.感冒后剧烈运动容易诱发病毒性心肌炎[J].保健文汇,2019(11):194.

[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:28-35.

标签: 急性心肌炎 心力衰竭